Sinh nở không đau bằng phương pháp gây tê ngoài màng cứng

Sinh con luôn là một điều tuyệt diệu, nhưng những cơn đau trong quá trình sinh đẻ luôn được ví như là một trong những cảm giác đau đớn nhất mà con người từng đương đầu, chính điều này ít nhiều đã trở thành một nỗi ám ảnh của những phụ nữ sắp trở thành mẹ. Nhưng hiện nay, kỹ thuật gây tê ngoài màng cứng đã giúp hàng ngày phụ nữ tận hưởng cảm giác “sinh nở không đau”. Hãy cùng BiBo Mart đi tìm hiểu ngay về phương pháp này nhé!

 

Sinh nở không đau là gì ?

“Đẻ không đau” là phương pháp dùng thuốc tê can thiệp vào quá trình chuyển dạ sinh con của các thai phụ. Các bác sĩ thường chọn phương pháp gây tê ngoài màng cứng để giảm cơn đau cho quá trình người mẹ bị co thắt tử cung để chuyển dạ.

Có tới 70% phụ nữ cảm thấy cơn đau đẻ vượt ngưỡng chịu đựng. Rất nhiều phụ nữ phải hứng chịu cơn đau chuyển dạ kéo dài từ  từ 1-2 ngày. Điều này sẽ ảnh hưởng sức lực và tinh thần của người mẹ. Chính vì thế phương pháp sinh nở không đau ra đời. Phương pháp này sử dụng kỹ thuật gây tê ngoài màng cứng. Có công dụng giảm đau hiệu quả nhất và phù hợp nhất cho bà mẹ và bé.

Sinh nở không đau bằng gây tê ngoài màng cứng được triển khai như thế nào?

Gây tê ngoài màng cứng là kỹ thuật giảm đau được sử dụng phổ biến hiện nay. Cách này do bác sĩ gây mê hồi sức thực hiện. Khi dùng phương pháp này người phụ nữ sẽ giảm thiểu đau đớn khi sinh con.

Bác sĩ sẽ đặt một ống thông rất nhỏ vào khoang ngoài màng cứng ở vị trí ngang thắt lưng. Ống thông này sẽ được lưu lại để cung cấp thuốc tê có nồng độ thấp trong suốt quá trình chuyển dạ. Mục đích là giảm thiểu cảm giác đau đớn mà vẫn duy trì mọi vận động của sản phụ một cách bình thường.

Sau 10 – 20 phút gây tê ngoài màng cứng, thuốc tê bắt đầu có tác dụng giảm đau cho sản phụ. Sau khi được gây tê sản phụ sẽ cảm thấy ít đau hoặc không hề đau.

 

 

Sinh nở không đau
Hình vẽ mô tả cách gây tê ngoài màng cứng giúp phụ nữ đẻ không đau

Thời gian, quy trình gây tê màng cứng?

Đa phần, gây tê màng cứng được thực hiện khi cổ tử cung mở từ 3 – 8 cm. Tuy nhiên có thể được thực hiện sớm hơn nếu sản phụ có sức chịu đau kém, dù tử cung mới mở 2 phân. Ngoài ra, trong một số trường hợp mẹ có bệnh lý, sức khỏe yếu có thể được bác sĩ cân nhắc tiêm gây tê ngoài màng cứng sớm hơn. Người mẹ sẽ giảm đau đớn và giữ sức khỏe ổn định để sinh nở thuận lợi hơn

Có nên gây tê ngoài màng cứng khi sinh thường?

Gây tê ngoài màng cứng giúp giảm đau cho phụ nữ sinh thường.

Ưu điểm

  • Người mẹ được gây tê ngoài màng cứng trong chuyển dạ vẫn nhận biết được những cơn gò tử cung quá trình chuyển dạ, sinh con.
  • Người mẹ vẫn rặn đẻ bình thường như bao phụ nữ khác.
  • Ngược lại phụ nữ mổ lấy thai thường được gây tê tủy sống. Thai phụ bất động nửa thân dưới chỉ cảm nhận được cơ thể đau sau vài giờ hết thuốc tê.
  • Với những sản phụ đã được chọn dịch vụ sinh nở không đau trong trường hợp không thể đẻ thường, bác sĩ chỉ định mổ lấy thai. Họ sẽ được tiêm thuốc tê với liều lượng, nồng độ lớn hơn để mổ.
  • Gây tê ngoài màng cứng giúp giảm thiểu nguy cơ hạ huyết áp trong quá trình chuyển dạ hơn so với phương pháp gây tê tủy sống.

Nhược điểm

Gây tê ngoài màng cứng là phương pháp an toàn. Tuy nhiên vẫn còn những hạn chế, rủi ro nhất định như:

  • Hạ huyết áp: Đây là tác dụng phụ thường gặp nhất của phương pháp gây tê ngoài màng cứng. Do thuốc tê có thể ảnh hưởng đến dây thần kinh mạch máu
  • Mất kiểm soát bàng quang: Thai phụ sẽ không có cảm giác căng cứng bàng quang do thuốc gây tê tác động. Khả năng kiểm soát bàng quang của bệnh nhân sẽ trở lại bình thường ngay khi hết thuốc tê. 
  • Ngứa da: Khi gây tê ngoài màng cứng, sản phụ có thể gặp tình trạng ngứa da
  • Buồn nôn: Khi gây tê ngoài màng cứng, sản phụ cũng có thể buồn nôn do hạ huyết áp.
  • Nhiễm trùng
  • Tụ máu ngoài màng cứng
  • Các biến chứng hiếm gặp: Tuy được đánh giá là an toàn cao những vẫn có những biến chứng như: ngất, khó thở, tổn thương dây thần kinh.

Phương pháp gây tê ngoài màng cứng có an toàn cho em bé?

Thuốc tê sử dụng để gây tê ngoài màng cứng không gây nguy hiểm gì cho thai nhi. Bởi vì phương pháp gây tê ngoài màng cứng chỉ ngăn chặn dẫn truyền thần kinh (cảm giác đau), thuốc được tiêm trực tiếp vào các rễ dây thần kinh, hạn chế tối đa nồng  thuốc trong máu so với các phương pháp khác, qua đó hầu như không ảnh hưởng đến sức khỏe thai nhi.

 

làm sao để sinh nở không đau
Gây tê ngoài màng cứng rất an toàn cho em bé trong bụng mẹ

 

Đối với người mẹ, nhiều chị em còn hoài nghi và lo lắng về việc sử dụng kỹ thuật đẻ không đau sẽ gây ra nhiều tác dụng phụ. Nhiều thai phụ cho rằng gây tê ngoài màng cứng có nhược điểm là gây đau lưng. Tuy nhiên, theo các bác sĩ cho biết, nếu đau do gây tê ngoài màng cứng tại vị trí tiêm, sẽ tự hết trong 48 giờ.

Riêng vấn đề đau lưng sau sinh thì phần lớn phụ nữ đều mắc phải hội chứng này nguyên nhân chủ yếu do: thay đổi trọng lượng cơ thể đột ngột trước và ngay sau sinh, hạn chế vận động trong suốt thai kỳ xong sau đó lại vất vả với việc chăm sóc con …

Những ai được gây tê ngoài màng cứng khi sinh con?

  • Đẻ không đau bằng phương pháp gây tê ngoài màng cứng là dịch vụ phổ biến tại các bệnh viện. Những thai phụ sức khỏe tốt, đủ điều kiện chuyển dạ sinh thường sẽ được thực hiện dịch vụ này. Thai phụ có thể yêu cầu thực hiện ngay lúc nhập viện.
  • Những sản phụ có ngưỡng chịu đau thấp thường gặp nhiều khó khăn: mệt mỏi, vật vã, lo lắng, thậm chí bị ngất ở lần sinh đầu tiên nên đăng ký dịch vụ để được hỗ trợ sinh con an toàn.
  • Đối với sản phụ lần đầu sinh con, có thể đăng ký dịch vụ từ đầu hoặc khi có cơn đau vượt mức chịu đựng có thể đăng ký dịch vụ.

Những ai không được thực hiện phương pháp gây tê ngoài màng cứng?

Dịch vụ đẻ không đau sẽ không được chỉ định cho các thai phụ ở tình trạng sau:

  • Sản phụ có mắc các bệnh tim mạch.
  • Sản phụ đang bị viêm, nhiễm trùng vùng lưng gây tê
  • Sản phụ có tiền sử dị ứng thuốc tê
  • Sản phụ đang dùng loại thuốc chống đông máu
  • Sản phụ xuất hiện hiện tượng chảy máu, nhiễm trùng máu
  • Sản phụ có cột sống bất thường: đã phẫu thuật cột sống lưng, có đặt dụng cụ kim loại…

Một số lưu ý khi thực hiện 

Sản phụ sử dụng dịch vụ đẻ không đau bằng phương pháp gây tê ngoài màng cứng cần lưu ý khi thực hiện phương pháp này để đảm bảo chuyển dạ thành công:

  • Sản phụ nằm tư thế nghiêng hoặc ngồi, cong lưng, hai đầu gối co sát lên bụng trong lúc bác sỹ gây tê ngoài màng cứng 
  • Thuốc gây tê dùng trong gây tê ngoài màng cứng đôi khi có thể gây hạ huyết áp tạm thời và giảm lượng máu đến nhau thai khiến nhịp tim của bé giảm. Do đó, nhịp tim em bé sẽ được theo dõi liên tục.
  • Thuốc gây tê cũng sẽ có một số tác dụng phụ như: ngứa, buồn nôn …

 

 

Theo dõi nhịp tim thai nhi, huyết áp mẹ khi thực hiện gây tê ngoài màng cứng
Theo dõi nhịp tim thai nhi, huyết áp mẹ khi thực hiện gây tê ngoài màng cứng

 

Trên đây là phương pháp sinh nở không đau – gây tê ngoài màng cứng. Phương pháp này được nhiều mẹ bầu sử dụng nhất hiện nay. Hy vọng với những thông tin trên các mẹ đã lựa chọn được hình thức sinh phù hợp. Chúc các mẹ vượt cạn thành công !

Nguồn: Cẩm nang BiBo Mart